1.1嚴格根據(jù)藥物容量及劑量選擇注射器型號:選擇與藥物劑量最匹配的注射器型號抽吸藥物,避免使用大容量注射器抽吸小容量藥物,以減少藥液的殘余量,,保證藥物劑量的準確。
1.2一次性使用注射器內(nèi)預留空氣以保證藥液劑量的準確:為保證藥物劑量的準確,,也為了避免空氣進人血管,,注射前排氣是常規(guī)的操作。但排氣時必然造成藥液的浪費,,尤其是在反復多次排氣時,。普通的藥物影 響或許不大,但對于微坦貴重藥品來說,,少量的浪費也是巨大的損失,。,而在非靜脈注射時,。注射器內(nèi)預留少量空氣,,既可以減少排氣導致的藥液浪費,避免注射完畢后針頭及乳頭死腔的藥液殘余,,更可以保證藥液的順利注人,。以節(jié)星青霉素為例,這是一種注射難度較大的藥物,,傳統(tǒng)注射方法常有發(fā)生針頭堵塞,、藥液絮凝的情況,而采用留置氣泡技術(shù),,即在抽藥后注射器內(nèi)預留0.2--0.3ml空氣的方法可使針頭部位的藥液全部進人肌內(nèi)組織內(nèi),,并可防止拔出針頭時,藥液滲入皮下組織,,從而減低組織受刺激的程度,,減輕疼痛,此外還起到將藥液限制在注射肌內(nèi)局部而利于吸收的作用,。
1.3根據(jù)實際需要必要時更換針頭:在抽吸油劑及混懸藥液時,,使用較大的針頭以利抽吸及注射。在向瓶裝或袋裝注射液中加人微量藥物時.更換可順利穿透瓶塞的針頭,,以利藥物的順利配制,。更換針頭后,有兩種情況應該注意:
1.3.1一次性注人時:當抽吸的藥液需一次性全部注人時,,采用上述預留空氣法,,可保證將針頭及乳頭內(nèi)的藥液全部注人。
1.3.2部分或反復注入時:要進行排氣并保持針頭內(nèi)充滿藥液,。以加胰島素為例,,使用1ml注射器并更換大號針頭,雖然死腔容積增加,,但由于死腔內(nèi)充滿胰島素,加藥前后改變的只是有刻度的腔內(nèi)容積,,故可保證劑量的準確性,。
1.4使用分液袋進行加藥時,,微量藥物進行稀釋以增加體積,注射時預留空氣,,以避免藥液殘留在側(cè)管中,,保證藥液進人袋內(nèi)液體,必要時使用生理鹽水沖管,。
1.5一次性注射器配制皮試液時先抽生理鹽水,,再抽皮試原液,以保證皮試液濃度的準確:在配置皮試液時,,采用許美芳推薦的方法,,先抽生理鹽水至0.9ml,回拉活塞將針頭部分生理鹽水吸人刻度線內(nèi),觀察超出部分并排除(如1ml空針針頭約0.05ml),,再抽吸藥液原液至1ml (保證了0.9m1的生理鹽水和0.1ml的藥液原液,,針頭部分的藥液將在下次稀釋或排氣時排除)。再次稀釋時,,只需將皮試液排至0. 1ml,,直接抽吸生理鹽水至1ml刻度線即可。皮試前,,進行排氣>0 .05ml,,以排出針頭部分的生理鹽水,即得標準的皮試掖濃度,。
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