小兒頭皮靜脈穿刺時常采用注射器抽吸回血的方法來提高穿刺成功率,,但穿刺完畢后注射器需與頭皮針分離,,再將輸液器與頭皮針連接,此時由于物理的空吸作用常在頭皮針?biāo)▋?nèi)產(chǎn)生微小氣泡,,隨著輸液進入頭皮針軟管內(nèi)繼而進入靜脈,,護理人員采取了一種補救方法,現(xiàn)講解如下。
一、用物
無菌治療盤,,膠布,棉簽,,2%碘酊. 75%酒精,,無菌一次性4號半頭皮針2個,5 mI注射器內(nèi)盛生理鹽水1個,。
二、操作過程
發(fā)現(xiàn)空氣進入頭皮針軟管,,立即用力折疊空氣前端的軟管,,分離輸液器與頭皮針,用盛生理鹽水的注射器回抽軟管內(nèi)的空氣,,若能將空氣全部抽出,,可重新將輸液器與頭皮針連接,若抽不出或部分抽出,,可在空氣前端將軟管打一死結(jié),。另取一頭皮針打開包裝,用注射器沖頭皮針并檢查針頭是否通暢,、軟管是否滲漏.用碘酒,、酒精消毒穿刺點前后軟管各2.5cm以上,待干,,用左手示,、中指夾住消毒部位前的軟管,拇,、無名指夾住消毒部位后的軟管,,右手持針在消毒部位的中點沿軟管長軸方向與軟管成10°-15°穿刺,待頭皮針針梗全部進入軟管后,用膠布將重新穿刺的頭皮針柄與原來的頭皮針軟管固定為一體,,分離輸液器與針?biāo)?,將輸液器乳頭對準(zhǔn)針?biāo)ㄑ匾粋?cè)壁滴入2-3滴液體.待液體充滿針?biāo)ê螅瑢⑤斠浩髋c頭皮針連接,,調(diào)節(jié)滴速,。
三、補救成功判定標(biāo)準(zhǔn)
無空氣進入靜脈,,軟管穿刺處無滲漏與點滴不暢,,無輸液反應(yīng)發(fā)生,15例患兒經(jīng)以上方法補救均獲得成功,,均無輸液反應(yīng)未出現(xiàn)軟管穿刺處滲漏與點滴不暢,。
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