1.靜脈內(nèi)壓力不夠而引起靜脈塌陷,。
對策:輕輕拍打血管上方皮膚,,或讓患者重復(fù)握拳運(yùn)動,,這樣,,血液就可以暢通地流出:也可以拔掉采血管,,讓靜脈復(fù)原,重新系上止血帶,,同一支采血管再度插入,。
2.管塞穿刺針進(jìn)針時未穿透膠塞或進(jìn)針斜度太大,插入了膠塞側(cè)壁,。
對策:管塞穿刺針需垂直插入膠塞中央,。
3.在使用可輸液的蝶翼采血針時,軟管座與管塞穿刺針座連接部位未擰緊,,導(dǎo)致真空喪失,。
對策:靜脈穿刺前順時針擰緊軟管座與管塞穿刺針座連接部位。
4.針頭沒有完全插入靜脈或沒有碰到靜脈,。
對策:繼續(xù)推進(jìn)一次性采血針針頭進(jìn)行皮下搜索,,直到感覺到針頭穿刺靜脈的“落空感”。
5.選擇了不合適的靜脈穿刺部位(例如穿刺到血栓密集區(qū)或血管畸形部位),。
對策:輕微轉(zhuǎn)動靜脈穿刺針或重新穿刺,。
6.患者體質(zhì)差,血液粘稠度高(如老年人,、高燒,、重度燒傷患者等)。
對策:在患者創(chuàng)傷面能接受的情況下,,選擇比輸液時大一號的一次性使用采血針,,盡量選擇主靜脈進(jìn)行穿:刺。
7.止血帶扎得距穿刺點(diǎn)過遠(yuǎn)或扎得過松,,造成血管不充盈,。
對策:正確掌握止血帶與穿刺點(diǎn)的距離,及時調(diào)整止血帶的位置;扎緊止血帶,,使血管充盈.
8.采血針型號選擇過小,,換管時間延長,造成外源性凝血,。
對策:在患者創(chuàng)傷面能接受的情況下,,選擇比輸液時大一號的采血針,盡量選擇主靜脈穿刺;縮短換管時間:提高操作人員的熟練度,。
9.過早拔出真空采血管.
對策:待真空采血管內(nèi)血液停止流入時再拔出管塞穿刺針,。
10.系統(tǒng)局限性:
采血量會隨采血環(huán)境溫度的升高而減少,也會隨著采血管使用地域的海拔高度增加而減少,。
當(dāng)生產(chǎn)控制以封閉式采血針測試設(shè)定真空,,而實(shí)際使用時以輸液式采血針采血時,,首支采血管的采血量會因?yàn)檐浌芸障兜奶钛a(bǔ)消耗而減少約0.3 ml。
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